ISU BOGOR - Makanan yang bermanfaat untuk ginjal sebetulnya banyak tersedia dan mudah didapatkan. Namun bagi Anda yang memiliki penyakit ginjal kronis, salah satu hal terpenting yang harus dilakukan adalah menemui ahli gizi ginjal alias ahli gizi yang mengkhususkan diri pada fungsi ginjal.
Makanan tertentu, bahkan beberapa makanan yang baik untuk Anda seperti buah-buahan dan sayuran, mungkin harus dibatasi atau bahkan dilarang ketika Anda memiliki penyakit ginjal.
"Pada awalnya, diet ramah ginjal bisa tampak berlebihan bagi pasien saya dengan CKD, tetapi seiring waktu, itu menjadi sesuatu yang jauh lebih mudah dikelola," kata Melissa Ann Prest, ahli gizi ginjal di Chicago dan juru bicara Akademi Nutrisi dan Dietetika dilansir dari laman Health, Rabu 1 Desember 2021.
Baca Juga: Ginjal Babi Bisa Dicangkokkan ke Tubuh Manusia, Al-Azhar Mesir Angkat Suara soal Halal atau Haramnya
Pembatasan diet Anda tergantung pada stadium penyakit ginjal yang Anda alami, kata Prest.
"Pada tahap awal, ini semua tentang mengikuti diet rendah sodium yang sehat secara keseluruhan, terutama jika Anda memiliki kondisi lain seperti diabetes tipe 2 atau tekanan darah tinggi," katanya kepada Health.
"Tetapi seiring perkembangan penyakit, Anda akan menemukan bahwa Anda juga perlu mulai membatasi protein, serta makanan tinggi mineral kalium dan fosfor."
Berikut adalah delapan makanan yang baik untuk dimasukkan sebagai bagian dari diet rutin Anda, terlepas dari tahap CKD Anda.
Baca Juga: Innalillahi, Oddie Agam Meninggal Dunia Akibat Sakit Ginjal
1. Rempah-rempah
Semua pasien dengan CKD perlu memperhatikan asupan garam mereka.
"Ketika ginjal Anda rusak, mereka tidak dapat mengontrol berapa banyak natrium dalam tubuh Anda, yang dapat menyebabkan tekanan darah Anda meningkat," jelas Staci Leisman, MD, spesialis ginjal di Rumah Sakit Mount Sinai di New York City.
Hal ini pada gilirannya memperburuk kerusakan ginjal, dan juga meningkatkan risiko penyakit jantung.
Baca Juga: 8 Pengobatan Alami untuk Melawan Batu Ginjal di Rumah
Jika Anda memiliki penyakit ginjal, sangat penting bagi Anda untuk mengikuti rekomendasi dari kelompok seperti American Heart Association dan National Kidney Foundation (NKF) dan mengonsumsi di bawah 2.300 miligram sehari.
Orang-orang di stadium lanjut penyakit ginjal mungkin perlu turun lebih rendah lagi, tambah Dr. Leisman.
Salah satu cara yang bagus untuk mengurangi natrium dari diet Anda adalah dengan meraih rak bumbu Anda daripada pengocok garam, kata Erin Rossi, RD, ahli gizi yang berspesialisasi dalam penyakit ginjal di Klinik Cleveland.
Baca Juga: 8 Pengobatan Alami untuk Melawan Batu Ginjal di Rumah
Rempah-rempah seperti kemangi, kari, adas, jahe, dan rosemary dapat menambah rasa pada hidangan apa pun, apakah itu daging atau sayuran. NKF menyarankan agar Anda membelinya dalam jumlah kecil, karena mereka kehilangan rasa seiring waktu.
Tambahkan bumbu giling ke makanan sekitar 15 menit sebelum Anda selesai memasaknya, dan tambahkan bumbu utuh ke makanan setidaknya satu jam sebelumnya, saran yayasan ginjal.
Jika Anda menggunakan herba segar, campur dengan minyak atau mentega, diamkan selama 30 menit, lalu oleskan pada daging atau sayuran saat dimasak.
Baca Juga: Kelalaian Rumah Sakit, Seorang Pasien Kehilangan Kesempatan Transplantasi Ginjal Selama 6 Tahun
Meskipun Anda mungkin tergoda untuk menggunakan pengganti garam, Rossi tidak merekomendasikannya. "Mereka sering mengandung potasium, yang harus dibatasi oleh banyak pasien, terutama mereka yang memiliki penyakit stadium lanjut," jelasnya.
2. Berry
Tidak ada keraguan bahwa semua jenis buah beri adalah sumber nutrisi: mereka kaya akan antioksidan yang menyehatkan jantung, termasuk vitamin C, kata Academy of Nutrition and Dietetics. Tetapi mereka juga memiliki manfaat lain: mereka rendah potasium.
"Ketika orang masuk ke penyakit ginjal stadium akhir, makanan tertentu, bahkan yang bergizi seperti buah-buahan dan sayuran, dapat meningkatkan potasium dalam darah Anda ke tingkat yang berbahaya," kata Prest.
Ini dapat menyebabkan gejala seperti kelemahan, mati rasa, dan kesemutan, atau bahkan memicu jantung berdebar atau serangan jantung.
Buah beri memiliki manfaat tambahan: mereka membantu mengurangi tekanan darah, yang merupakan faktor risiko lain untuk penyakit ginjal.
Sebuah studi 2011 yang diterbitkan dalam American Journal of Clinical Nutrition menemukan bahwa orang dengan asupan antioksidan antosianin tertinggi — terutama dari blueberry dan stroberi — memiliki penurunan 8% dalam risiko tekanan darah tinggi, dibandingkan dengan mereka yang terendah. Buah-buahan lain yang rendah kalium termasuk apel, ceri, persik, prem, pir, dan anggur.
Buah-buahan yang lebih tinggi kalium termasuk pisang, alpukat, melon, jeruk, plum dan kismis. Tapi selalu periksa dengan ahli gizi Anda sebelum memotong makanan itu, tekan Prest.
"Jika kadar potasium Anda normal, maka tidak ada alasan mengapa Anda tidak bisa makan buah ini dengan aman, yang semuanya baik untuk Anda," kata Prest.
"Kami lebih khawatir tentang pasien yang menghindari makanan olahan yang telah ditambahkan fosfor untuk membuatnya stabil, seperti campuran panekuk, roti ayam, dan makaroni dan keju," tambah Prest.
Jadi apa yang harus Anda cari saat berbelanja? NKF menyarankan untuk memeriksa label aditif yang mengandung "phos"—misalnya, dikalsium fosfat, dinatrium fosfat, monosodium fosfat, atau asam fosfat.
3. Telur
Orang dengan penyakit ginjal perlu membatasi jumlah protein yang mereka makan.
"Memiliki terlalu banyak protein dapat menyebabkan limbah menumpuk di darah Anda, dan ginjal Anda mungkin tidak dapat membuang semua limbah ekstra," jelas Rossi.
Tetapi Anda masih membutuhkan protein yang cukup untuk mempertahankan massa otot, dan membantu tubuh Anda melawan infeksi.
"Ketika berbicara tentang protein, ini juga bukan hanya tentang seberapa banyak Anda makan—ini tentang mengonsumsi protein berkualitas lebih tinggi," tambahnya.
Protein hewani seperti daging, unggas, ikan, dan telur adalah protein yang paling mudah dicerna dan digunakan oleh tubuh Anda, dibandingkan dengan protein nabati.
Tetapi telur adalah sumber protein yang sangat baik karena mereka juga rendah fosfor, yang merupakan mineral lain yang perlu Anda batasi ketika Anda memiliki penyakit ginjal kronis, catatan Rossi.
"Ketika ginjal Anda tidak bekerja dengan baik, fosfor menumpuk dalam darah Anda, yang dapat melepaskan kalsium dari tulang Anda dan meningkatkan risiko terkena osteoporosis," jelasnya.
Sementara makanan seperti kacang-kacangan, Biji-bijian, selai kacang, dan kacang-kacangan adalah sumber protein yang baik dan bagian dari diet jantung sehat, mereka juga tinggi fosfor.
Bicaralah dengan ahli diet Anda tentang berapa banyak makanan ini yang bisa Anda makan dengan aman.
4. Minyak zaitun
Diet ramah ginjal harus rendah lemak jenuh, yang meningkatkan risiko penyakit jantung, kata Rossi.
Itu membuat lemak sehat seperti minyak zaitun menjadi pilihan terbaik untuk memasak dan memanggang, dan Anda juga bisa menggunakannya sebagai pengganti saus salad tinggi lemak, catatnya.
Diet gaya Mediterania — pola makan yang kaya buah-buahan, sayuran, ikan, dan lemak yang menyehatkan jantung seperti minyak zaitun — dikaitkan dengan penurunan risiko 50% terkena penyakit ginjal kronis dan penurunan risiko 42% mengalami penurunan fungsi ginjal yang cepat.
Menurut sebuah studi tahun 2014 yang diterbitkan dalam Clinical Journal of American Society of Nephrology. Ini juga bebas natrium, kalium, dan fosfat, menjadikannya pilihan yang sangat baik untuk orang dengan penyakit ginjal.
5. Kembang kol dan sayuran silangan lainnya
Punya keinginan untuk kentang kaya kalium? Mengunyah kembang kol tumbuk sebagai gantinya. Ini tinggi serat tetapi rendah potasium dan fosfor, menjadikannya pilihan yang sehat untuk orang dengan penyakit ginjal, kata Prest.
Beberapa cara lezat untuk memakannya: haluskan sebagai saus krim, tumbuk menjadi kerak pizza, parut menjadi pengganti nasi atau acar untuk camilan asin rendah kalori yang memuaskan dan renyah.
Sayuran silangan lainnya, seperti kubis atau kangkung, juga merupakan pilihan yang baik. (Brokoli juga baik-baik saja, tetapi makanlah mentah, karena brokoli yang dimasak mengandung lebih banyak potasium, NKF menunjukkan.)
Anda juga dapat melarutkan sayuran potasium tinggi seperti kentang, ubi jalar, wortel, bit, dan labu musim dingin untuk mengeluarkan sebagian potasium, NKF menjelaskan.
Iris mereka setebal 1/8 inci, bilas, lalu rendam setidaknya selama dua jam dalam air hangat menggunakan rasio 10-ke-1 air-ke-sayuran. Kemudian masak dengan lima kali jumlah air dengan jumlah sayuran.
6. Air
Anda mungkin pernah mendengar bahwa Anda perlu membatasi asupan cairan jika Anda memiliki penyakit ginjal, tetapi itu benar-benar hanya berlaku pada tahap akhir penyakit ketika Anda memerlukan dialisis.
"Jika Anda tidak pada saat itu, dan Anda tidak mengalami pembengkakan di kaki, kaki, atau pergelangan kaki, atau di sekitar mata Anda, itu biasanya tidak perlu," kata Prest.
Air itu sendiri membantu ginjal Anda membuang limbah dari darah Anda, dan membantu menjaga pembuluh darah Anda tetap terbuka sehingga darah mencapai ginjal Anda, kata NKF.
Jika Anda kering, lebih sulit bagi sistem pengiriman ini untuk bekerja dan bahkan dapat menyebabkan lebih banyak kerusakan ginjal. Ini juga mengurangi kemungkinan Anda terkena batu ginjal atau infeksi saluran kemih, yang keduanya dapat membahayakan ginjal.
Kopi dan teh juga baik-baik saja dan bahkan dapat melindungi: sebuah studi tahun 2018 yang diterbitkan dalam Nephrology Dialysis Transplantation menemukan bahwa semakin banyak orang yang mengonsumsi kafein dengan penyakit ginjal kronis, semakin rendah kemungkinan mereka meninggal karena sebab apa pun.
Cobalah untuk meminumnya hitam, atau dengan susu atau krim sesedikit mungkin, karena susu itu sendiri mengandung fosfor yang tinggi.
Jika Anda berada di tahap akhir penyakit ginjal, dokter Anda mungkin meminta Anda untuk membatasi semua cairan, termasuk air.
Langkah pertama adalah mengurangi makanan yang mengandung banyak air, seperti sup, es, dan gelatin, serta buah dan sayuran tertentu, kata Prest.
7. Biji-bijian olahan
Anehnya, Anda tidak perlu menghindari roti putih, pasta, nasi, dan biji-bijian olahan lainnya. Faktanya, makanan ini mungkin bermanfaat bagi orang dengan CKD yang sangat lanjut yang perlu membatasi kandungan fosfor dan/atau kaliumnya, kata NKF.
Itu karena mineral ini dapat menumpuk dalam darah orang-orang yang ginjalnya tidak lagi berfungsi dengan baik, mendatangkan malapetaka pada tulang dan jantung mereka, kata Institut Nasional Diabetes dan Penyakit Pencernaan dan Ginjal (NIDDK).
Ternyata semakin banyak dedak dan biji-bijian dalam roti, semakin tinggi kandungan fosfor dan kaliumnya.
"Produk gandum utuh lebih tinggi fosfor dan potasium, jadi harus dibatasi jika Anda memiliki penyakit ginjal," kata Rossi.
Hanya saja, jangan berlebihan pada hal-hal bertepung, karena mereka dapat menyebabkan Anda menambah berat badan dan meningkatkan risiko terkena diabetes tipe 2, penyebab utama penyakit ginjal, kata NIDDK.
8. Bawang putih dan bawang bombay
Bawang putih dan bawang bombay, termasuk bawang merah, daun bawang, dan daun bawang, adalah bagian dari keluarga yang sama, kata Pusat Nasional untuk Kesehatan Pelengkap dan Alternatif.
Dan mereka adalah pilihan yang bagus untuk membumbui makanan jika Anda memiliki penyakit ginjal kronis, karena mereka memberikan rasa yang kuat dan gurih yang akan mencegah Anda meraih pengocok garam atau bumbu dengan fosfor tambahan, kata Prest.
Mereka juga mungkin protektif terhadap CKD. Mengapa? Mereka mengandung allicin, zat yang tampaknya menurunkan tekanan darah dan memperbaiki disfungsi ginjal.
Sebuah studi tahun 2017 diterbitkan di The International Journal of Molecular Science menemukan bahwa allicin dosis tinggi sama efektifnya dengan obat tekanan darah tinggi dan penyakit ginjal losartan.
Sebuah studi tahun 2016 di jurnal lain menyimpulkan bahwa allicin dapat membantu mengurangi tekanan darah tinggi pada penderita CKD.