ISU BOGOR - Sejumlah negara, seperti Israel telah menawarkan dosis ketiga vaksin COVID-19 atau booster vaksin kepada orang-orang yang kekebalannya terganggu.
Kemudian Prancis sejak April telah mendorong penggunaan booster vaksin untuk penerima transplantasi, pasien dialisis, dan mereka yang menggunakan obat kuat perusak kekebalan.
Perusahaan vaksin sedang mempelajari efektivitas suntikan ketiga booter vaksin ini, baik identik dengan dua yang pertama atau disesuaikan dengan varian.
Jadi, menjadi logis untuk bertanya apakah orang kita yang sudah divaksin membutuhkan suntikan booster vaksin untuk melindungi dari varian baru, termasuk Delta, yang pertama kali terlihat di India itu.
Untuk saat ini, seperti dilansir USA Today menyebut pemerintah AS mengatakan booster tidak diperlukan. Lalu bagaimana dengan Indonesia?
Tembakan ketiga belum terbukti aman atau efektif, dan ada banyak orang rentan di seluruh dunia yang belum mendapatkan dosis pertama vaksin.
Selain itu, sepertinya tidak perlu. Lebih dari 99% dari mereka yang dirawat di rumah sakit karena COVID-19 tidak divaksinasi. Jika vaksin tidak efektif, lebih banyak orang yang divaksinasi akan jatuh sakit parah.
Untuk mengatasi masalah keseluruhan, USA TODAY sempat berbicara dengan beberapa ahli tentang masalah ini, berikut jawabannya:
Jika saya divaksinasi, apakah saya perlu mendapatkan suntikan booster agar aman dari Delta?
"Tidak" adalah jawaban singkatnya. Setidaknya untuk sekarang.
"Vaksin ini efektif untuk mencegah penyakit parah terlepas dari jenisnya," kata Dr. David Hirschwerk, spesialis penyakit menular di Northwell Health di Manhasset, New York.
Studi telah menemukan tiga vaksin yang tersedia di Amerika Serikat – Moderna, Pfizer-BioNTech dan Johnson & Johnson – semuanya tetap efektif terhadap varian Delta.
Namun, orang yang hanya mendapatkan satu dari dua dosis Moderna dan Pfizer-BioNTech yang diperlukan rentan, karena penelitian menunjukkan dua suntikan diperlukan untuk perlindungan.
Untuk vaksin J&J, yang menggunakan teknologi berbeda, hanya diperlukan satu dosis untuk melindungi dari semua varian umum, termasuk Delta, menurut penelitian.
Baca Juga: Menkes Budi Gunadi Sadikin: Vaksin Terbaik Adalah yang Sudah Tersedia
Yang tidak diketahui adalah berapa lama perlindungan akan bertahan.
Dr Paul Offit, direktur Pusat Pendidikan Vaksin di Rumah Sakit Anak Philadelphia, mengatakan jika vaksin tidak melindungi terhadap varian, lebih banyak orang yang divaksinasi akan jatuh sakit parah.
"Saya belum khawatir," katanya.
Apa kekhawatiran tentang varian Delta?
Varian Delta tampaknya 60% lebih menular daripada varian Alpha, yang sudah lebih menular daripada jenis virus asli yang menyebabkan COVID-19.
Sekarang menyumbang lebih dari setengah kasus di Amerika Serikat, menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit.
Belum jelas apakah orang yang menangkap varian Delta lebih mungkin jatuh sakit parah daripada mereka yang menangkap varian lain.
Tetapi dengan hampir 80% orang berusia di atas 65 tahun yang divaksinasi lengkap, orang dewasa yang lebih muda merupakan proporsi yang lebih besar dari mereka yang dirawat di rumah sakit dengan COVID-19, dan 24% dari yang baru didiagnosis adalah anak-anak.
Baca Juga: Indonesia Kembali Kedatangan 10 Juta Dosis Bahan Baku Vaksin Sinovac Hari Ini
Bahkan jika varian Delta tidak lebih berbahaya, lebih banyak infeksi di kalangan anak muda berarti lebih banyak dari mereka akan jatuh sakit parah, memerlukan rawat inap dan meninggal.
"Varian ini akan memanfaatkan kantong orang yang tidak divaksinasi," kata Dr. Ilan Shapiro, dokter anak dan direktur medis pendidikan kesehatan dan kebugaran di AltaMed. Layanan Kesehatan, jaringan pusat kesehatan masyarakat Los Angeles.
Bahkan, lanjut dia, di daerah dengan vaksinasi tinggi, dan berpotensi menimbulkan risiko bagi anak-anak dan orang dengan sistem kekebalan yang lemah.
"Semakin banyak masalah yang kita miliki, semakin banyak kebutuhan yang kita miliki untuk booster ketiga," katanya.
"Semakin banyak pintu yang kita tutup untuk COVID-19, semakin sedikit varian yang akan tercipta."
Shapiro mengatakan orang tidak boleh menunggu sampai seseorang dalam keluarga mereka jatuh sakit sebelum divaksinasi. Vaksin membutuhkan waktu empat hingga enam minggu untuk mendapatkan efek penuh.
Lebih lanjut: Tembakan penguat COVID-19 Pfizer sangat memperluas perlindungan tetapi CDC memperingatkan dosis ketiga belum diperlukan
Akankah infeksi COVID-19 sebelumnya melindungi dari varian Delta?
Hanya sekitar setengah dari orang dengan infeksi COVID-19 sebelumnya membawa antibodi penetralisir tingkat tinggi yang diperlukan untuk mencegah infeksi bergejala lain, kata Olivier Schwartz, kepala Unit Virus dan Kekebalan, di Institut Pasteur di Paris.
Belum jelas apakah vaksin lebih protektif, tetapi kombinasi infeksi dan satu suntikan vaksin Pfizer-BioNTech sangat protektif seperti halnya dua dosis vaksin itu, kata Schwartz, yang ikut menulis studi baru-baru ini tentang subjek tersebut. .
Kapan vaksin booster akan tersedia?
Uji klinis dan proses regulasi akan jauh lebih singkat untuk booster daripada vaksin awal, dengan Food and Drug Administration mengatakan bahwa perusahaan hanya perlu membuktikan keamanan daripada menjalankan uji coba efektivitas besar lainnya.
Pfizer dan BioNTech berencana untuk mulai menguji suntikan booster khusus varian Delta pada orang-orang bulan depan.
Dosis ketiga dari vaksin yang sama dapat tersedia lebih cepat, tetapi masih perlu dibuktikan aman dan efektif serta disetujui oleh FDA dan CDC.
Seberapa sering booster dibutuhkan?
Dengan virus yang baru berusia 18 bulan, tidak mungkin untuk mengetahui seberapa sering suntikan booster mungkin diperlukan.
Perusahaan sedang menguji berbagai pendekatan booster, tetapi itu tidak berarti orang perlu khawatir sekarang tentang suntikan tambahan, kata Hirschwerk.
"Saya pikir itu satu hal yang harus dipersiapkan, tetapi itu adalah hal lain untuk menyarankan bahwa itu akan diperlukan," katanya. Saat ini, data itu tidak ada."
Ada kemungkinan bahwa beberapa kelompok orang, seperti orang dengan gangguan kekebalan dan orang tua akan membutuhkan suntikan penguat COVID-19 sebelum orang sehat, "tapi itu spekulatif," katanya.
Dengan beberapa vaksin, booster diperlukan, sementara dengan yang lain, perlindungan seumur hidup. Pada titik tertentu, orang mungkin membutuhkan penguat COVID-19, kata Hirschwerk, "tetapi hari itu belum tiba."
Bahkan belum diketahui apakah booster akan dibutuhkan.
"Anda mungkin meningkatkan tingkat respons kekebalan, tetapi apakah itu perlu atau tidak, tidak jelas," kata Shahrokh Shabahang, salah satu pendiri dan kepala petugas informasi di Aditxt Inc., sebuah perusahaan yang menyediakan pemantauan kekebalan yang dipersonalisasi.
Seperti apa tampilan booster?
Ada beberapa kemungkinan untuk tembakan booster.
Mereka bisa saja hanya dosis tambahan dari vaksin yang sama, mendorong sistem kekebalan untuk mengingat apa yang sudah dipelajari.
Atau booster bisa secara khusus menargetkan varian baru atau beberapa varian sekaligus.
Pembuat vaksin termasuk Moderna, Pfizer-BioNTech dan Novavax, secara aktif mempelajari opsi ini.
Bagaimana keputusan tentang booster dibuat?
Para peneliti masih mencari tahu dengan tepat bagaimana mengukur apakah seseorang memiliki perlindungan yang cukup.
Tingkat antibodi penetralisir, pejuang kekebalan yang menyerang virus pada pandangan pertama, jelas penting, dengan tingkat yang lebih tinggi diharapkan memberikan lebih banyak perlindungan.
Cukup ini dan seseorang kemungkinan akan membersihkan virus tanpa sakit.
Tetapi sistem kekebalan memiliki garis pertahanan lain, termasuk sel T, yang sulit diukur. Seseorang mungkin memiliki sedikit antibodi penetralisir tetapi cukup sel T untuk mencegah infeksi parah.
Tembakan booster – dosis ketiga dalam kasus vaksin Pfizer-BioNTech dan Moderna dan yang kedua dari J&J – kemungkinan akan menambah gudang antibodi penetralisir dan sel T.
Orang-orang juga tampaknya kehilangan perlindungan pada tingkat yang berbeda, kata Shabahang, meskipun signifikansinya belum jelas.
'Ini belum berakhir untuk kita': Bagi mereka dengan sistem kekebalan yang lemah, vaksin COVID-19 tidak berarti akhir dari pandemi
Apakah orang masih harus memakai masker?
Siapa pun yang kekebalannya sangat lemah, termasuk penerima transplantasi, banyak dari mereka yang menjalani terapi kanker aktif dan orang yang menggunakan obat imunosupresif yang kuat, harus terus memakai masker dan menghindari keramaian, kata dokter.
Untuk orang sehat yang divaksinasi, CDC mengatakan penggunaan masker umumnya tidak diperlukan kecuali di fasilitas medis, saat bepergian dan di transportasi umum.
Di daerah dengan tingkat infeksi COVID-19 yang tinggi, CDC merekomendasikan untuk mengenakan masker di keramaian dan "untuk kegiatan dengan kontak dekat dengan orang lain yang tidak sepenuhnya divaksinasi."
Orang yang tidak divaksinasi harus terus memakai masker saat berada di dalam ruangan di tempat umum, menghindari keramaian, menjaga jarak sosial dan sering mencuci tangan secara menyeluruh, kata CDC.
Tidak apa-apa bagi orang yang divaksinasi untuk terus memakai masker jika mereka merasa lebih nyaman, kata Dr. Clare Rock, ahli epidemiologi rumah sakit dan ahli penyakit menular di Johns Hopkins School of Medicine.
Ibu dua anak sekolah dasar, Rock, yang divaksinasi, mengatakan dia terus mengenakan masker di depan umum untuk menjadi panutan bagi anak-anaknya.
"Bagi saya, mengenakan masker bukanlah masalah besar," kata Rock, yang juga anggota dewan Society for Healthcare Epidemiology of America. "Jika itu memberi saya kenyamanan tambahan, biarlah."***