Network
ISU BOGOR - Dengan banyaknya jenis vaksin COVID-19 yang diluncurkan secara cepat, orang semakin bertanya-tanya vaksin mana yang terbaik?
Peneliti Postdoctoral, Institut Infeksi dan Kekebalan Peter Doherty, Wen Shi Lee dan Hyon Xhi Tan mengaku kesulitan untuk menjawab pertanyaan tadi, sekalipun dijawab sangat sulit untuk mendefinisikan vaksin mana yang “terbaik”.
Bahkan, keduanya menanyakan apakah itu berarti vaksin lebih baik dalam melindungi diri kita dari penyakit serius?
Kemudian apakah vaksin dapat melindungi kita dari varian baru yang beredar di dekat kita?
"Bahkan jika kita dapat menentukan apa yang “terbaik”, itu bukan seolah-olah Anda mendapatkan pilihan vaksin," kata Wen.
Sampai serangkaian vaksin tersedia, sebagian besar orang di seluruh dunia akan divaksinasi dengan vaksin apa pun yang tersedia.
Baca Juga: Vaksin Covid-19 Sinovac Klaim Efektif Kurangi Gejala Varian Delta di Indonesia
Itu berdasarkan data klinis yang tersedia dan rekomendasi otoritas kesehatan, atau berdasarkan apa yang disarankan dokter Anda jika Anda memiliki kondisi medis yang mendasarinya.
Jadi, jawaban jujur tentang vaksin COVID yang "terbaik" hanyalah yang tersedia saat ini.
Menurutnya, masyarakat mungkin berpikir uji klinis dapat memberikan beberapa jawaban tentang vaksin mana yang "terbaik", terutama uji coba fase 3 besar yang digunakan sebagai dasar persetujuan oleh otoritas pengatur di seluruh dunia.
Baca Juga: Daftar 16 Vitamin dan Suplemen untuk Meningkatkan Daya Tahan Tubuh Selama Terkena COVID-19
Uji coba ini, biasanya pada puluhan ribu orang, membandingkan jumlah kasus COVID-19 pada orang yang mendapatkan vaksin, dibandingkan dengan mereka yang mendapatkan plasebo.
Ini memberikan ukuran kemanjuran, atau seberapa baik vaksin bekerja di bawah kondisi uji klinis yang dikontrol ketat.
"Dan kita tahu kemanjuran vaksin COVID yang berbeda berbeda. Misalnya, kami belajar dari uji klinis bahwa vaksin Pfizer melaporkan kemanjuran 95% dalam mencegah gejala, sedangkan AstraZeneca memiliki kemanjuran 62-90%, tergantung pada rezim dosis," ungkapnya.
Tetapi perbandingan langsung uji coba fase 3 rumit karena berlangsung di lokasi dan waktu yang berbeda.
Ini berarti tingkat infeksi di masyarakat, tindakan kesehatan masyarakat, dan campuran varian virus yang berbeda dapat bervariasi.
Peserta uji coba juga dapat berbeda dalam usia, etnis dan potensi kondisi medis yang mendasarinya.
"Kita mungkin membandingkan vaksin secara langsung. Salah satu cara kita dapat membandingkan kemanjuran vaksin secara langsung adalah dengan melakukan studi head-to-head," katanya.
Ini membandingkan hasil orang yang menerima satu vaksin dengan mereka yang menerima yang lain, dalam percobaan yang sama.
"Dalam uji coba ini, bagaimana kami mengukur kemanjuran, populasi penelitian, dan setiap faktor lainnya adalah sama," jelasnya.
Jadi dari uji coba itu dirinya mengatahui perbedaan hasil pastinya karena perbedaan antara vaksin.
Misalnya, uji coba head-to-head sedang berlangsung di Inggris untuk membandingkan vaksin AstraZeneca dan Valneva.
"Uji coba fase 3 diharapkan akan selesai akhir tahun ini," katanya.
Sambil menunggu hasil studi head-to-head, kata dia, banyak yang bisa dipelajari dari cara kerja vaksin di masyarakat umum, di luar uji klinis.
"Data dunia nyata memberi tahu kita tentang efektivitas vaksin (bukan kemanjuran)," katanya.
Dan efektivitas vaksin COVID dapat dibandingkan di negara-negara yang telah meluncurkan vaksin berbeda untuk populasi yang sama.
Misalnya, data terbaru dari Inggris menunjukkan bahwa vaksin Pfizer dan AstraZeneca memiliki efektivitas yang serupa.
Keduanya andal mencegah gejala COVID-19, rawat inap, dan kematian, bahkan setelah dosis tunggal.
"Jadi apa yang sekilas terlihat “terbaik” menurut hasil efikasi dari uji klinis tidak selalu diterjemahkan ke dunia nyata," ungkapnya.
Menurutnya, vaksin COVID yang didapatkan hari ini sepertinya bukan yang terakhir. Karena kekebalan secara alami berkurang setelah imunisasi, booster berkala akan diperlukan untuk mempertahankan perlindungan yang efektif.
Sekarang ada data yang menjanjikan dari Spanyol bahwa vaksin campuran dan pencocokan aman dan dapat memicu respons imun yang sangat kuat.
Jadi ini mungkin strategi yang layak untuk mempertahankan efektivitas vaksin yang tinggi dari waktu ke waktu.
Dengan kata lain, vaksin "terbaik" mungkin sebenarnya adalah sejumlah vaksin yang berbeda.
Varian virus sudah mulai beredar, dan sementara vaksin saat ini menunjukkan pengurangan perlindungan terhadap varian ini, mereka tetap melindungi.
Perusahaan, termasuk Moderna, dengan cepat memperbarui vaksin mereka untuk diberikan sebagai penguat khusus varian untuk memerangi ini.
Jadi, sementara satu vaksin mungkin memiliki kemanjuran yang lebih besar dalam uji coba fase 3, vaksin itu mungkin belum tentu "terbaik" dalam melindungi terhadap varian kekhawatiran di masa depan yang beredar di masyarakat saat ini.
Keduanya menjelaskan, sangatlah rasional untuk menginginkan vaksin "terbaik" tersedia.
Tetapi vaksin terbaik adalah yang tersedia untuk dimasyarakat saat ini karena vaksin itu menghentikan dapat menghentikan dari tertular COVID-19.
Kemudian juga dapat mengurangi penularan ke anggota komunitas kita yang rentan, dan secara substansial mengurangi risiko penyakit parah Anda.
Semua vaksin yang tersedia melakukan pekerjaan ini dan melakukannya dengan baik. Dari perspektif kolektif, manfaat ini diperparah.
Semakin banyak orang divaksinasi, semakin banyak komunitas menjadi kebal (juga dikenal sebagai herd immunity), yang semakin membatasi penyebaran COVID-19.
Pandemi global adalah situasi yang sangat dinamis, dengan munculnya varian virus yang mengkhawatirkan, pasokan vaksin global yang tidak pasti, tindakan pemerintah yang tidak merata, dan potensi wabah eksplosif di banyak wilayah.
Jadi menunggu vaksin yang sempurna adalah ambisi yang tidak mungkin tercapai. Setiap vaksin yang dikirimkan adalah langkah kecil namun signifikan menuju normalitas global.***
